国际医学教育组织(IIME)经过3年的研究,建立了“全球医学教育最基本要求”,并制定了一系列的评估方案和具体方法。除对认知领域进行多选题考试,对部分临床技能进行客观结构化临床考试外,一些要求是通过教师在对学生实习的观察中进行评估的,主要包括以下内容。
1、具有同情心,充分考虑病人的家庭和经济情况;恰当地安慰病人;设法使病人感到舒适。
2、使用图书馆每周至少两次,经常使用互联网,尽可能参加所有学术活动并列入工作日程;每堂课后对有关问题提问;经常尝试自己解决问题。
3、尊重同学,交流学习体会,在临床工作中表现良好的合作精神和合作能力。
4、按时完成各项工作,能按照需要确定工作的优先次序,制订时间表,从不迟到,及时补做未完成的工作。
5、完成临床诊疗工作的同时,给病人提供心理支持,临床决策时考虑经济情况,提出成本-效益关系最好的治疗措施。
6、讲话时看着对方,能倾听别人的讲话;讲话能抓住要点、措辞适当,恰当地使用躯体语言,能肯定对方的正确意见。
7、主动参加临床上各种团队工作,尊重别人的意见,能帮助别人,在需要时也寻求别人的帮助。
8、当有需要时,主动、耐心地为他人(同学)提供学习和工作上的帮助。
9、讲授学术内容时,科学地整理资料,教学效果好,对别人的提问能给予恰当的回答。
10、病历资料记录完整、准确、及时,描述清楚,书写整洁。
11、分析和总结工作日志,至少每月一次。通过分析工作日志明确自己学习中的不足,并采取措施改进。
12、全面实施健康教育,使用病人能理解的语言,给予适当的指导,教育病人易于实施的健康保健知识。
13、寻求其他卫生工作人员的帮助,认真听取并采纳他们的意见,对未采纳的建议和要求能说明理由。
14、当需要时,愿意担任领导工作,并积极进行组织、策划和管理。
15、工作中遇到学术上不确定之处,能质疑,提出不同意见,或寻找相关证据,并应用这些资料来解决问题。
在教师对学生进行为期不少于3个月的观察后,应在以下几方面对学生进行评分,看其在多大程度上达到了以下要求。
1、职业价值观、态度、行为和伦理:表现出医生的美德、利他主义、责任心、同情心、诚实和正直、对科学方法的承诺与追求;在伦理、法律和专业问题上,有较强的理解和处理能力。
2、交流沟通技能:在与病人的各种交往如采集病史、体格检查、解释、咨询、健康教育、术前说明等活动中,表现出很好的交流沟通技能;与同学、同事、老师、护士、工人等共事和学习中,都表现出很好的交流与合作能力。
3、批判性思维与科研:表现出很好的临床思维能力,对诊断和治疗经常能提出很好的意见。对现有的知识、技术和信息能进行批判性的评价。
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